대전광역시 건강보험료 지원 사업의 근거 및 핵심 목표
대전광역시는 의료급여법을 근거로 저소득 취약계층의 안정적인 건강권 보장을 위해 국민건강보험료 및 장기요양보험료를 지원합니다. 이 사업은 지방비에서 월 1만원 미만 세대의 보험료를 지원하는 핵심 사회안전망 사업으로, 대상자들의 경제적 부담을 덜고 안정적인 건강보험 유지를 돕는 데 중점을 두고 있습니다.
사회 취약계층의 건강권 보장 강화
주요 지원 대상 (사회적 취약 계층)
- 고령 및 사회적 배려 세대: 만 65세 이상 노인세대, 등록 장애인 세대.
- 취약 가족 형태: 한부모 가족, 소년소녀 가장, 조손가정.
- 국가 기여 대상: 국가유공자 예우 등에 관한 법률에 따른 대상자 세대.
[비수급 방지 시스템] 개인의 별도 신청 절차가 없습니다. 국민건강보험공단 자료를 통해 자동으로 대상자를 추출하여 지원하는 효율적이고 혁신적인 복지 체계를 구축했습니다. 이는 복지 사각지대 발생을 최소화합니다.
지원 기준 및 실질적인 혜택: 월 1만원 미만 보험료 전액 대납
본 지원 사업은 대전광역시에 거주하는 취약계층의 생활 안정 및 건강권 보장을 목적으로 하며, 실질적인 경제적 부담을 획기적으로 경감시키는 중요한 역할을 합니다.
지원 기준은 부과되는 건강보험료가 월 1만원 미만인 세대에 한정되며, 이 금액 전체를 대전광역시의 지방비 예산에서 대신 납부(대납)합니다.
지원 혜택의 포괄 범위 및 금액 기준
- 지원 포괄 범위: 단순히 국민건강보험료뿐만 아니라, 고령화 시대 필수적인 장기요양보험료까지 포함하여 지원합니다.
- 지원 금액 기준: 월 부과액이 10,000원 미만인 경우 해당 금액 전액이 지방비에서 지원됩니다.
- 지원 방식의 특징: 대상자는 별도의 개인 신청 절차가 전혀 없습니다. 국민건강보험공단에서 지원 대상자를 자동으로 추출하여 해당 구로 송부하는 방식으로 진행됩니다.
이처럼 자동 지급되는 대납 시스템을 통해 지원 대상자는 보험료 납부에 대한 걱정 없이 안정적으로 의료 서비스를 이용할 수 있으며, 이는 곧 저소득 노인 및 장애인 세대 등의 생활 안정에 직접적으로 기여하는 중요한 복지 지원입니다.
신청 절차: 대상자 선정부터 지원까지의 3단계 자동화 시스템
본 지원 사업의 가장 큰 강점은 복지 사각지대 발생을 미연에 방지하기 위해 개인별 신청 절차를 완전히 배제했다는 점입니다. 지원 대상에 해당하는 시민들께서는 별도의 서류 제출이나 구청 방문 없이도 혜택을 상시적으로 확인받을 수 있습니다.
자동 지원 프로세스 (3단계)
- 대상자 자동 추출 (NHIS 주관): 국민건강보험공단이 매월 납부 현황 및 자격 기준(만 65세 이상, 장애인, 한부모 등)을 기반으로 지원 세대를 선정합니다.
- 정보 연계 및 송부: 추출된 대상자 명단 및 관련 정보가 오류 없이 거주지 관할 구청으로 신속하게 전송됩니다.
- 지방비 대납 처리 (대전광역시): 구청은 전송받은 명단을 확인하고 지방비 예산을 활용하여 대상자의 보험료(월 1만원 미만 세대)를 신속하게 대납 처리합니다.
핵심은 개인 미신청 방식입니다. 지원은 [법령] 의료급여법에 근거하여 상시 신청으로 진행되며, 국민건강보험공단이 직접 대전광역시 각 구의 복지정책과(☎042-270-4633)로 명단을 송부하여 처리됩니다.
시민들이 자주 묻는 핵심 질문 (FAQ)
Q. 지원 자격에 해당하는데 지원 내역을 확인하지 못했다면, 개인 신청이 필요한가요?
A. 본 지원은 대상자를 위한 자동 지원 시스템입니다. 개인 신청 절차는 전혀 없으며, 국민건강보험공단에서 대상자 명단을 추출하여 대전광역시 해당 구로 송부합니다. 만약 자격 기준(만 65세 이상 노인, 장애인, 월 1만원 미만 보험료 등)에 해당하나 지원 내역이 확인되지 않는다면, 누락 확인을 위해 대전광역시 복지정책과 (☎042-270-4633)로 연락하여 명단 포함 여부를 확인해 보셔야 합니다.
Q. 월 1만원 이상 건강보험료를 내는 저소득층도 부분 지원을 받을 수 있나요?
A. 대전광역시의 본 사업은 지원 대상의 기준을 월 건강보험료 1만원 미만인 세대로 엄격히 정하고 있습니다. 이는 저소득 취약계층의 최소한의 보험료 부담을 완전히 해소하기 위함입니다.
지원 대상자 필수 충족 기준
- 만 65세 이상 노인세대, 장애인, 한부모, 국가유공자, 조손가정 등의 유형에 속함.
- 납부하는 월 보험료(건강+장기요양)가 1만원 미만이어야 함.
1만원 이상 세대는 국가 단위의 다른 보험료 감면 또는 지원 제도를 확인하시는 것이 좋습니다.
Q. 지원받는 보험료의 종류는 무엇이며, 지원 근거 법령이 궁금합니다.
A. 이 지원은 '국민건강보험료'뿐만 아니라 '장기요양보험료'까지 모두 포함하여 지원됩니다. 월 1만원 미만 세대의 경우, 이 두 가지 보험료 전액을 대전광역시 지방비에서 지원하는 형태입니다. 본 사업의 지원 근거는 [법령] 의료급여법에 기반하여 시행되고 있습니다. (최종 수정일: 2025.01.22.)
정책의 기대 효과 및 최종 안내
대전광역시 건강보험료 지원 사업은 만 65세 이상 노인, 장애인 등 취약계층의 의료 보장 체계를 공고히 하며, 월 1만원 미만의 건강보험료를 지방비로 지원하여 경제적 부담을 해소합니다. 핵심은 개인 신청 절차 없이 국민건강보험의 자동 추출을 통해 복지 사각지대가 근본적으로 해소된다는 점입니다.
더 궁금한 점이 있으신가요?
이 사업에 대한 추가적인 정보나 개별적인 확인이 필요하시면, 최종 소관기관인 대전광역시 복지정책과(☎042-270-4633)로 연락 주시면 친절하게 안내해 드립니다.
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